क्षारकर्म थेरपी (कॉस्टिक थेरपी)
परिचय
क्षारकर्म हा औषधी वनस्पतींच्या राखेपासून तयार केलेला अल्कधर्मी, कास्टिक पदार्थ आहे. हे शस्त्रक्रिया आणि थर्मल कॅटरी या दोन्हीसाठी सर्जरी च्या जागे सोपे उपाय म्हणून वापरले जाते. शस्त्रक्रिये साठी वापरले जाणारे टोकदार वस्तून पेक्षा क्षार हे उत्तम कामगिरी आणि निकाल दाखवतो. ज्या ठिकाणी उपचार करता येत नाहीये अश्या आव्हानात्मक ठिकाणी सुद्धा क्षार हे उत्तम कामगिरी करून स्थानांना संबोधित करतो. क्षार कर्मा हे शस्त्रक्रियेच्या साधनांचा एक मौल्यवान पर्याय म्हणून काम करतो, जे शस्त्रक्रियेला विरोध करणाऱ्या रुग्णांसाठी सुरक्षित पर्याय उपलब्ध करून देते. त्याची कार्यक्षमता, किफायतशीरपणा, अडथला नसणे, कालांतराने सिद्ध झालेली परिणामकारकता आणि रुग्णालयात दाखल करण्याची आवश्यकता नसल्याच्या कारणामुळे हे उपचार रुग्णांसाठी सोयीचे ठरते.
वर्गीकरण
- प्रशासनाच्या आधारावर -
- प्रतिसारणीय क्षार - बाह्य अनुप्रयोग
- पनेया क्षार - अंतर्गत प्रशासन
- On the basis of Concentration – Mild, Moderate and High
तयारी
अपमार्ग (अचिरंथेस एस्पेरा), पलाश, कुटज, अरगवध, अर्का, स्नुही, पाताळ, चित्रक, करवीर, सप्तपर्ण, अग्निमंथ, अश्वकर्ण, तिलवाक, परिभद्र, कडाली, निंब (आझादीर), इत्यादि संपूर्ण वनस्पतींचे 5 किलोग्रॅम गोळा करा. , त्यांना वाळवा आणि नंतर जाळून टाका. परिणामी राख 500 ग्रॅम गोळा करा आणि अंदाजे 3 लिटर पाण्यात मिसळा, मिश्रण 21 वेळा फिल्टर करा.
परिणामी फिल्टर गोमूत्राच्या रंगासारखे स्पष्ट दिसेल. नंतर द्रव त्याच्या मूळ प्रमाणाच्या एक तृतीयांश कमी होईपर्यंत ते हलक्या हाताने गरम केले जाते, ज्यामुळे मृदू किंवा सौम्य केंद्रीत क्षार म्हणून ओळखले जाते. पुढे, 50 ग्रॅम लाल-गरम शुक्ती (चुनखडी) चाळणीत घाला, जोपर्यंत ते पुन्हा त्याच्या मूळ व्हॉल्यूमच्या एक तृतीयांश पर्यंत बाष्पीभवन होईपर्यंत सतत ढवळत राहा. या अवस्थेला मध्यम क्षार म्हणतात.
5 ग्रॅम चित्रक मूल कालका (प्लम्बेगो जेलॅनिका) घालून आणखी गरम केले जाते. या प्रक्रियेतून एक जाड द्रावण तयार होते, ज्याला प्रतिसरनेय टीक्षाणा किंवा उच्च केंद्रित क्षार म्हणतात. हे द्रावण गोळा करून हवाबंद डब्यात साठवा.
तयार केलेल्या क्षारची मायक्रोस्कोपी वैशिष्ट्ये
वेगवेगळ्या आकाराच्या बहुभुज क्रिस्टल्ससह तंतुमय आणि स्क्लेरिडल टिश्यू,तपासणी साठी उघडले. सुपरनेटंट द्रव काढून टाकल्यानंतर, क्षार पेस्ट कोरडे केल्यावर नुकसान दर्शवते. ओलावा नसलेल्या क्षार पावडरचे एकूण राख आणि आम्ल इंसोल्युबल राख साठी केले पाहिजे. याव्यतिरिक्त, सुपरनॅटंट द्रवाचे पी.एच मोजले गेले आणि ते १३.३ असले पाहिजे .
संकेत
मूळव्याधच्या विकासामागील शक्यता खालीलप्रमाणे आहेत.
Paneeya Kshara – पनीया क्षार - सौम्य सांद्रता क्षारचा उपयोग कृमी, अपचन, लघवीचा कलंक, त्वचा रोग, लठ्ठपणा इत्यादींवर केला जातो.
Pratisaraneeya Kshara – प्रतिसरनेय क्षार - उच्च सांद्र क्षार अंतर्गत मूळव्याध (मूळव्याध), फिस्टुलेक्टोमी नंतर, गुदाशय प्रोलॅप्स, पायलोनिडल सायनस काढून टाकल्यानंतर, एनोरेक्टल गळूचा चीरा आणि निचरा झाल्यानंतर, संक्रमित जखमा, फिशर इ. मध्ये वापरली जाते.
गुद्द्वार मध्ये स्लिट प्रोक्टोस्कोप लावण्यापूर्वी रुग्णाला स्थानिक किंवा स्पाइनल ऍनेस्थेसिया दिले जाते . नंतर क्षार अंतर्गत त्वचा वर लावली जाते आणि 2 मिनिटे सोडली जाते किंवा जोपर्यंत त्वचा लाल-काळा रंग घेत नाही तोपर्यंत (पकवा जंबू फला वर्ण). यानंतर, मूळव्याध प्रभावीपणे जळल्यानंतर क्षार निष्प्रभावी करण्यासाठी त्मास लिंबाच्या रसाने स्वच्छ केले जाते. ही प्रक्रिया इतर मूळव्याधांसाठी देखील पुनरावृत्ती केली जाते. त्यानंतर यष्टिमधु तैल किंवा घृताचा गुदाशयाचा पॅक लावला जातो.
काळ्या तपकिरी स्त्रावमधील स्लो मटेरियलची हिस्टोपॅथॉलॉजिकल तपासणी नेक्रोज्ड हेमोरायॉइडल टिश्यूची उपस्थिती दर्शवते.
लहान, कमी गुदद्वारासंबंधीचा फिस्टुलासाठी, सुरुवातीच्या टप्प्यात फिस्टुला ट्रॅक्ट काढून टाकणे आणि त्यानंतर क्षार वापरणे समाविष्ट आहे. हा पर्याय फिस्टुला ट्रॅक्ट परत येण्यापासून टाळण्यास मदत करतो. उच्च-स्तरीय फिस्टुलाच्या प्रकरणांमध्ये, फिस्टुलस ट्रॅक्टची आंशिक छाटणी केली जाते, त्यानंतर क्षार वापरला जातो. त्यानंतर, क्षारसूत्र गुदद्वारासंबंधीच्या क्षेत्रामध्ये असलेल्या फिस्टुलस ट्रॅक्टच्या उर्वरित भागात वापरला जातो.
एक्साइज्ड फिस्टुलस ट्रॅक्ट क्षारच्या मदतीने पूर्ण बरे होते, तर उर्वरित भाग क्षार सूत्र बंधनाद्वारे व्यवस्थापित केला जातो. या सर्वसमावेशक तंत्राचा उद्देश रुग्णाची अस्वस्ते पासून जलद सुटका करणे आहे. फिस्ट्युलस ट्रॅक्ट काढून टाकल्यानंतर आणि क्षार लावल्यानंतर, तंतुमय ऊतींचे विघटन होते आणि उर्वरित जखमेला क्षारच्या स्क्रॅपिंग आणि बरे करण्याच्या गुणधर्मांचा फायदा होतो. त्याच बरोबर, फिस्ट्युलस ट्रॅक्टच्या स्फिंक्टेरिक भागात क्षारसूत्र बंधन गुदद्वाराच्या कालव्याचे सातत्य राखून कटिंग, डेब्रिडमेंट आणि ड्रेनेज साध्य करते.
जोपर्यंत श्लेष्मल त्वचा योग्य जळत नाही तोपर्यंत क्षार हे गुदामार्गाच्या सर्वात खालच्या भागाभोवती असलेल्या संपूर्ण निरोगी श्लेष्मल त्वचेला दिले जाते. त्यानंतर, औषधी घृतासह गुदाशय वरती पॅक लावला जातो. रेक्टल प्रोलॅप्सच्या प्रकरणांमध्ये क्षार वापरल्यानंतर, जळलेला भाग बरा होतो, परिणामी फायब्रोसिस होतो आणि गुदद्वारासंबंधीचा कालवा अरुंद होतो. यामुळे, रेक्टल प्रोलॅप्सची संपूर्ण समाप्ती होते.
पायलोनिडल सायनसच्या छाटणीनंतर, जखमेवर क्षार लावणे फायदेशीर ठरते. हा ऍप्लिकेशन पायलोनिडल सायनस काढून टाकल्यानंतर, आसपासच्या ऊतींमधील खड्डे स्क्रॅप करून, अस्वास्थ्यकर ग्रॅन्युलेशन टिश्यूच्या विकासास प्रतिबंधित करून आणि जखमेच्या पायापासून बरे होण्यास प्रोत्साहन देते.
गुद्द्वार मध्ये स्लिट प्रोक्टोस्कोप लावण्यापूर्वी रुग्णाला स्थानिक किंवा स्पाइनल ऍनेस्थेसिया दिले जाते . नंतर क्षार अंतर्गत त्वचा वर लावली जाते आणि 2 मिनिटे सोडली जाते किंवा जोपर्यंत त्वचा लाल-काळा रंग घेत नाही तोपर्यंत (पकवा जंबू फला वर्ण). यानंतर, मूळव्याध प्रभावीपणे जळल्यानंतर क्षार निष्प्रभावी करण्यासाठी त्मास लिंबाच्या रसाने स्वच्छ केले जाते. ही प्रक्रिया इतर मूळव्याधांसाठी देखील पुनरावृत्ती केली जाते. त्यानंतर यष्टिमधु तैल किंवा घृताचा गुदाशयाचा पॅक लावला जातो.
काळ्या तपकिरी स्त्रावमधील स्लो मटेरियलची हिस्टोपॅथॉलॉजिकल तपासणी नेक्रोज्ड हेमोरायॉइडल टिश्यूची उपस्थिती दर्शवते.
लहान, कमी गुदद्वारासंबंधीचा फिस्टुलासाठी, सुरुवातीच्या टप्प्यात फिस्टुला ट्रॅक्ट काढून टाकणे आणि त्यानंतर क्षार वापरणे समाविष्ट आहे. हा पर्याय फिस्टुला ट्रॅक्ट परत येण्यापासून टाळण्यास मदत करतो. उच्च-स्तरीय फिस्टुलाच्या प्रकरणांमध्ये, फिस्टुलस ट्रॅक्टची आंशिक छाटणी केली जाते, त्यानंतर क्षार वापरला जातो. त्यानंतर, क्षारसूत्र गुदद्वारासंबंधीच्या क्षेत्रामध्ये असलेल्या फिस्टुलस ट्रॅक्टच्या उर्वरित भागात वापरला जातो.
एक्साइज्ड फिस्टुलस ट्रॅक्ट क्षारच्या मदतीने पूर्ण बरे होते, तर उर्वरित भाग क्षार सूत्र बंधनाद्वारे व्यवस्थापित केला जातो. या सर्वसमावेशक तंत्राचा उद्देश रुग्णाची अस्वस्ते पासून जलद सुटका करणे आहे. फिस्ट्युलस ट्रॅक्ट काढून टाकल्यानंतर आणि क्षार लावल्यानंतर, तंतुमय ऊतींचे विघटन होते आणि उर्वरित जखमेला क्षारच्या स्क्रॅपिंग आणि बरे करण्याच्या गुणधर्मांचा फायदा होतो. त्याच बरोबर, फिस्ट्युलस ट्रॅक्टच्या स्फिंक्टेरिक भागात क्षारसूत्र बंधन गुदद्वाराच्या कालव्याचे सातत्य राखून कटिंग, डेब्रिडमेंट आणि ड्रेनेज साध्य करते.
जोपर्यंत श्लेष्मल त्वचा योग्य जळत नाही तोपर्यंत क्षार हे गुदामार्गाच्या सर्वात खालच्या भागाभोवती असलेल्या संपूर्ण निरोगी श्लेष्मल त्वचेला दिले जाते. त्यानंतर, औषधी घृतासह गुदाशय वरती पॅक लावला जातो. रेक्टल प्रोलॅप्सच्या प्रकरणांमध्ये क्षार वापरल्यानंतर, जळलेला भाग बरा होतो, परिणामी फायब्रोसिस होतो आणि गुदद्वारासंबंधीचा कालवा अरुंद होतो. यामुळे, रेक्टल प्रोलॅप्सची संपूर्ण समाप्ती होते.
पायलोनिडल सायनसच्या छाटणीनंतर, जखमेवर क्षार लावणे फायदेशीर ठरते. हा ऍप्लिकेशन पायलोनिडल सायनस काढून टाकल्यानंतर, आसपासच्या ऊतींमधील खड्डे स्क्रॅप करून, अस्वास्थ्यकर ग्रॅन्युलेशन टिश्यूच्या विकासास प्रतिबंधित करून आणि जखमेच्या पायापासून बरे होण्यास प्रोत्साहन देते.
क्षार थेरपीचे फायदे
- शस्त्रक्रियेनंतरच्या वेदना तीव्रतेने सौम्य असतात
- लवकर बरे होते
- रक्तस्त्राव नाही / कमीत कमी रक्तस्त्राव
- किमान हॉस्पिटलायझेशन - एक दिवसाची काळजी
- नियमित क्रियाकलाप लवकर सुरू होऊ शकतात
- जखम नाही
- कमी पाठपुरावा
- पुनरावृत्तीला वाव नाही
- प्रणालीगत रोग देखील या प्रक्रियेतून जात आहेत.
- पुनरावृत्तीला वाव नाही
- असंयम, स्टेनोसिस आणि स्ट्रक्चर सारख्या कोणत्याही शस्त्रक्रियेची गुंतागुंत नाहीत.